Datum melding:
Naam object / pand:
Adres object / pand:
(straat; nr; postcode; plaats)
                                                                                                                                                                                         
Naam melder:
Bedrijfsnaam melder:
Telefoonnummer melder:
Inkooporder / referentienummer:
                                                                                                                                                                                         
Element waarop storing betrekking heeft:
Locatie / ruimte:
Omschrijving storing:
Prioriteit:
Verdere bijzonderheden:
                                                                                                                                                                                         
Factuur te versturen naar:
Bedrijfsnaam:
Afdeling / t.a.v.:
Adres (postbus; postcode; plaats):

Gebruik dit formulier om een storing aan te melden bij de centrale meldkamer van Kuijpers.

Let op: storingen kunnen alléén middels dit formulier gemeld worden op werkdagen tussen 07.00u en 18.00u!

Storingsmelding buiten kantooruren
Heeft u -buiten de kantooruren- een storing aan de installaties, bel dan direct met onze storingsdienst:
0900 20 50 800